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1、孑宫前位,大小约130x84x72mm是什么意思
子宫的体位有子宫前位和子宫后位两种，一般认为子宫前位是正常的体位。
子宫前位其实是属于正常的子宫体位，大多数女性都是子宫前位的。严重的子宫后位患者还会引起白带过多、小腹疼痛、腰酸背痛、盆腔淤血、月经过多、经血排出困难、肛门坠胀等症状，有些妇女甚至会有房事痛或房事不适。
后面的130x84x72mm是表示子宫的大小。
你可以去搜索下“子宫前位”的图片，或站内留言，我这里发不上图片。
2、如何正确解读脊柱X线平片
颈背痛和腰腿痛是临床上最普遍的就诊原因，在对这些患者进行诊断时最常用影像检查就是脊柱X线检查，因此正确使用和解读脊柱X线检查对于基层医师非常重要。
X线检查体位和正常影像学表现
脊柱自上而下主要分为颈椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X线检查的基本体位为正位和侧位。颈椎的左、右斜位有利于显示钩锥关节和椎间孔，也是常用的检查体位。腰椎斜位用来观察椎弓根，主要用于腰椎滑脱鉴别。
脊柱的X线平片主要用来观察椎体骨质结构，无法直接显示韧带和椎间盘等软组织，只能通过观察相邻骨质间接反映其变化。椎体骨皮质密度很高，X线表现为线状致密影，松质骨（髓质）密度较皮质低，两者存在良好的对比。
由于X线是二维投照技术，因此棘突、椎弓根和横突等脊柱附件可能会与椎体重叠，观察时要注意区分这些结构。另外肠内容物可能会与腰椎重叠，对图像判读产生影响，特别是低密度肠气可能会误认为骨质破坏，需要结合不同体位综合分析。
各段脊柱重要结构的X线表现已分别在图中标注（图1~图4），供大家参考学习。正常脊柱生理曲度表现为：颈椎轻度前凸，胸椎轻度后凸，腰椎前凸。正常脊柱序列整齐，X线侧位表现为椎体前、后缘连线平滑。椎体形态规则，椎体前后高度基本一致。正常脊柱各椎间隙约等宽，X线正位椎间隙左右等宽，侧位示前宽后窄。
阅片原则 脊柱X线平片解读时应该按照一定顺序，避免遗漏重要影像表现。主要包括：脊柱生理曲度是否正常，序列是否整齐；椎间隙有无狭窄或增宽；椎体及附件皮质是否连续以及骨质有无异常；椎旁软组织有无增厚或异常密度；投照范围内有无其他异常。
掌握脊柱的正常X线表现是发现脊柱异常影像表现的基础，本期讲座主要复习了脊柱正常X线表现，随后我们会陆续介绍不同脊柱疾病的影像表现。
基层医师经常遇到脊柱X线平片。临床医师应熟悉脊柱常用X线检查体位和观察要点，掌握脊柱的正常X线表现，才能发现异常。另一方面，临床医师在观察脊柱X线平片时应按照一定顺序，对脊柱X线平片做出全面解读。
3、只用观察怎样判断死者的死亡时间?
1、尸冷
尸体温度可以下降到与周围环境温度相同或略低于环境温度2~3摄氏度。采用直肠内温度。结合尸体本身因素与环境温度等外部因素，大概可以推断死亡时间。体格一般的成人尸体（体重65～70公斤）：
春秋季节，15－20 ℃ ，死后前10小时每小时下降1℃ ， 10小时后每小时下降0.5℃
环境温度低（2～9 ℃ ）死后每小时平均下降1℃ ；环境温度高（20℃ 以上，夏季）死后每小时平均下降0.5℃ ；环境温度高于40℃，则尸冷不发生 ；严寒、通风条件良好，则尸冷迅速。应用中要结合实际情况，进行校对。
2、尸斑
死亡后血液循环停止，而坠积于尸体低下未受压部位的血管内。早的1-2H开始出现尸斑，晚的3-6H。6-12H内，从小块或条纹，到融合成片，颜色加深，边界不清。承重处苍白色，未受压处为尸斑颜色，指压褪色，改变体位，原来尸斑消失，在新的低下未受压部位形成新的尸斑。12-24H，颜色变深，指压稍褪色，改变体位，原先的尸斑不完全消失，可以形成新的尸斑。24H以上，颜色固定，指压不褪色，改变体位原来的尸斑不消失，新的尸斑也不形成。
0.5--1h 尸斑呈局限性，境界清楚，在低体位出现，小斑点，淡紫色
2--3h 逐渐向周围扩大，境界有点不清，在尸体低下部都出现
4--5h 手指轻压尸斑退色。翻动尸体，现有尸斑消失，尸体低下部出现新的尸斑，即尸斑转移
6--10h
手指强压尸斑中等退色。翻动尸体，原有尸斑不再完全消失，尸体低下部出现新的尸斑，切开尸斑皮肤血液流出，即两侧性尸斑
11--15h
手指强压尸斑稍微退色。翻动尸体，原有尸斑不消失，新的尸斑也不易形成，切开尸斑皮肤，从血管断面迟缓流出血滴，并渗出浅黄色或红色液体
>24h 尸斑完全固定，手压不退色，切开尸斑皮肤无血液流出，皮下组织呈紫红色
3、尸僵
人死后，尸体会随时间变化而在不同部位发生不同程度的僵硬。一般死后1-3H开始出现，4-6小时扩延到全身各关节，6H以内，人工破坏尸僵可出现再僵直，6-8H以上，就不能再僵直了。12-15H达最强状态，24-48H又按开始发生时的顺序逐渐缓解，夏季36～48小时，冬季72小时或更久，之后开始缓解，完全缓解则在死后3～7天。多数情况下，尸僵出现顺序为从上到下从一些面部肌肉开始，逐渐下行。
2--3h 下颌、项
5--6h 下颌、项、肩、肘 下肢弱
7--8h 下颌、项、肩、肘、股、膝 指、趾弱
10--12h 下颌、项、肩、肘、股、膝、手、指 足、趾弱
12--24h 下颌、项、肩、肘、股、膝、手、指、足、趾 全身最强
24--30h 开始缓解
30--40h 股、膝、足、趾 下颌、上肢弱
48h下肢弱
>48h 全部缓解
4、角膜混浊
刚死时角膜清楚、透亮。死后5～6小时，角膜出现白色小点； 6～12小时，斑点扩大，轻度混浊；15～24小时，混浊加重、半透明 ，中度混浊。48小时以上，不能透视瞳孔，高度混浊。
1--2h 湿润，瞳孔透明
3--4h 湿润，瞳孔开始发白
5--8h 开始干燥，瞳孔透明度逐渐丧失
9--11h 微混浊
12--23h 混浊增强，瞳孔尚能透视
24--30h 中等程度到显著混浊
>48h 完全混浊，瞳孔不能看见
5、皮革样化、器官自溶
口唇粘膜、阴囊皮肤或表皮擦伤等处出现皮革样化，为死后2小时以上，皮革样化明显、干、硬、暗褐色，死亡至少已8—1 2小时以上。根据不同器官的自溶情况可推断死亡时间。
6、腐败现象
尸绿：陆地上的尸体，盛夏季节约在死后12小时以后，春秋季节约在死后24～48小时，冬天约在死后72～120小时，就会出现腐败绿斑。腐败绿斑最初为淡绿色，以后逐渐变为深绿色，中间部分较周围部分颜色更深，边缘界线一般不甚明显。随着尸体腐败的发展，腐败绿斑逐渐发展到全腹部以至全身，颜色由绿色变为褐色乃至黑色
尸臭：24H左右即可闻到。
腐败水气泡：夏天1---2天，春秋3---5天，冬天一般不出现
腐败静脉网：在皮肤上呈现出暗褐色的网状条纹，这种网状条纹以后逐
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